Oxford Centre for Respiratory Medicine, Churchill Hospital, Oxford, United Kingdom. rebecca.mason@orh.nhs.uk
Retina (Philadelphia, Pa.) ( United States ) Oct 2012 , 32 (9) p1791-8
背景:糖尿病视网膜病变在患有睡眠呼吸障碍(SDB)的糖尿病患者中是更常见和严重的。本研究目的在于确定有临床意义的糖尿病性黄斑水肿(CSME)是否在同时患有睡眠呼吸障碍的患者中更严重。假设睡眠呼吸障碍可以通过间歇性低氧血压震荡加重有临床意义的糖尿病性黄斑水肿的病情。方法:患有CSME的患者进行家庭监测(爱普灵:瑞思迈公司)确定患有睡眠呼吸紊乱。其结果与相关对照人群作比较。黄斑厚度通过光学相干断层成像术测量,同时视网膜病变等级通过视网膜影像评定。结果:80例病人(男性40例),平均年龄64.7,颈围40.4,BMI指数30.2,HbA1c 7.8%, ESS评分7.4。其中54%患者氧去饱和度指数>=10, 31%患者AHI指数>=15. 此睡眠呼吸障碍患病率高于预期的可提供的参照数据(年龄更大,更肥胖但非嗜睡型的SDB患者)。黄斑厚度和睡眠呼吸障碍严重程度之间没有显著联系。结论:CSME患者有较高的睡眠呼吸障碍患病率。睡眠呼吸障碍可能是CSME病理生理学方面的部分原因,但机制尚不清楚。考虑到SDB高患病率,视网膜方面的专科医生或许应该考虑对CSME患者进行睡眠呼吸障碍诊断。