Yang Dan; Liu Zhihong; Yang Haixing; Luo Qin, Fuwai Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences, Peking Union Medical College, Beijing 100037, China. Sleep & breathing = Schlaf & Atmung ( Germany ) Mar 2013 , 17 (1) p33-8
【背景】:前期关于持续气道正压通气是否可以改善OSA患者的胰岛素抵抗和血糖控制的研究带来了矛盾的结果。因此,本荟萃分析用以评估CPAP对OSA患者血糖控制和胰岛素抵抗的影响。【方法】:检索2011年12月前在PubMed, Highwire Press, Ovid Medline(R), Cochrane library和EMBASE上的英文原文文本研究。此荟萃分析使用Review Manager 第五版进行数据分析。【结果】:12项非糖尿病性研究稳态模型评估的胰岛素抵挡平均差为-0.55(95% CI, -0.97到-0.20;P=0.002)。比较基线空腹血糖,经CPAP治疗3-4周后在非糖尿病(-0.12; 95 % CI, -0.3 到 0.06; P = 0.20)和糖尿病(-0.71; 95 % CI, -2.24 到 0.83; P = 0.37)受试者中其血糖控制均没有改善。BMI没有干预性改变。【结论】:此分析显示CPAP有效改善了非糖尿病性的,中重度OSA患者的胰岛素抵抗水平,而对BMI指数无明显改变。比较基线空腹血糖,CPAP对血糖控制没有改变。所需的进一步的大样本随机控制研究可以用来评估长期疗效和对体重减轻及体内血糖平衡的影响